Circulating tumor DNA in lymphoma: technologies and applications
- Published on 25-02-2026
- Temps de lecture: 9 min.
ADN tumoral circulant dans le lymphome : technologies et applications
Résumé
Le lymphome, une tumeur maligne dérivée des lymphocytes et des tissus lymphoïdes, présente des manifestations cliniques complexes et hétérogènes, nécessitant une classification précise des patients pour un traitement approprié. Si l'examen pathologique invasif des ganglions lymphatiques ou des tissus lymphoïdes reste la référence en matière de diagnostic du lymphome, son utilité est limitée dans les cas de tumeurs profondes telles que les lymphomes intrapéritonéaux et du système nerveux central. De plus, les procédures de biopsie comportent un risque inhérent de complications. L'imagerie par tomodensitométrie (TDM) et par tomographie par émission de positons/tomodensitométrie (TEP/TDM) est essentielle pour l'évaluation et le suivi du traitement, mais elle ne permet pas de détecter l'évolution clonale précoce et la maladie résiduelle minimale (MRM). L'analyse par biopsie liquide de l'ADN tumoral circulant (ADNct) offre une alternative non invasive qui permet des prélèvements répétés et surmonte les limites de l'hétérogénéité spatiale et des biopsies invasives. L'ADNct fournit des informations génétiques et épigénétiques sur le lymphome et sert de biomarqueur dynamique et quantifiable pour le diagnostic, la stratification des risques et la réponse au traitement. Cette revue résume de manière exhaustive les variations génétiques courantes dans le lymphome et évalue systématiquement les technologies de détection de l'ADNct, y compris les tests basés sur la PCR et le séquençage de nouvelle génération (NGS). Les applications de la détection de l'ADNct dans le génotypage non invasif, la stratification des risques, la surveillance de la réponse thérapeutique et la détection de la MRD sont examinées pour différents sous-types de lymphomes, notamment le lymphome diffus à grandes cellules B, le lymphome de Hodgkin, le lymphome folliculaire et le lymphome à cellules T. En intégrant les résultats de recherches récentes, cette revue met en évidence le rôle du profilage de l'ADNct dans l'avancement de la médecine de précision, la mise en place de stratégies thérapeutiques personnalisées et l'amélioration des résultats cliniques dans le domaine des lymphomes.
Mots clés : Lymphome ; ADN tumoral circulant ; Séquençage de nouvelle génération ; Biopsie liquide ; Maladie résiduelle minimale.
Fu Lina 1,2, Zhou Xuerong 3, Zhang Xiaoyu 4, Li Xuhua 1,2, Zhang Fan 1,2, Gu Hongcang 1,2, Wang Xiaoxue 3
1 https://ror.org/034t30j35 Anhui Province Key Laboratory of Medical Physics and Technology, Institute of Health and Medical Technology, Hefei Institutes of Physical Science Chinese Academy of Sciences 230031 Hefei Anhui Province China
2 https://ror.org/034t30j35 Hefei Cancer Hospital Chinese Academy of Sciences 230031 Hefei Anhui Province China
3 https://ror.org/04wjghj95 Department of Hematology The First Hospital of China Medical University 110001 Shenyang Liaoning Province China
4 https://ror.org/056ef9489 Department of Hematology Qilu Hospital of Shandong University 250012 Jinan Shandong Province China
Abstract
Lymphoma, a malignant tumor derived from lymphocytes and lymphoid tissues, presents with complex and heterogeneous clinical manifestations, requiring accurate patient classification for appropriate treatment. While invasive pathological examination of lymph nodes or lymphoid tissue remains the gold standard for lymphoma diagnosis, its utility is limited in cases of deep-seated tumors such as intraperitoneal and central nervous system lymphomas. In addition, biopsy procedures...
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